Chikonzero chinowanzokonzera kurwadziwa kwepfudzi, subacromial bursitis inoratidzwa nekuzvimba kwe subacromial bursa, rudzi rwepedhi yakatsetseka inosimudzira kutsvedza kweatomical zvimiro zvepafudzi. Inowanzobatanidzwa netendon pathology. Muchiitiko chekurwadziwa kusingaperi, kurapwa kwechiremba kunosarudzwa, kuvhiyiwa ndiyo yekupedzisira.

tsananguro

Subacromial bursitis ndiko kuzvimba kwe subacromial bursa, serous bursa - kana synovial bursa - yakaumbwa sesaga rakatsetseka, riri pasi pekuputika kwe scapula inonzi acromion. Yakazadzwa ne synovial fluid, padhi iyi iri panzvimbo yekubatana pakati pepfupa uye tendon ye rotator cuff inoputira musoro wehumerus. Inofambisa kutsvedza kana bandi repafudzi raunganidzwa.

Iyo subacromial bursa inotaurirana neimwe serous bursa, iyo subdeltoid bursa, iri pakati pehombe tubercle yemusoro wehumerus uye deltoid. Isu dzimwe nguva tinotaura nezve subacromio-deltoid bursa.

Subacromial bursitis inokonzera kurwadziwa kwakanyanya kana kusingaperi uye kazhinji kunokonzeresa kudzora kufamba.

Zvinokonzera

Subacromial bursitis inowanzova yemakanika mavambo uye inogona kusanganiswa ne rotator cuff tendinopathy kana tendon kuputika. 

A subacromial conflict inowanzoitika: nzvimbo iri pasi peacromion yakanyanya kuderera uye kusununguka kwebhoni kunowanzoita "kubata" tendon apo fudzi rinosanganiswa, zvichiita kuti kurwadza kwekuputika kunorwadza mu bursa. subacromial.

Kuzvimba kwebursa kunoita kuti iwedzere, izvo zvinowedzera kupesana kwemasimba, nemhedzisiro yekusimudzira kuzvimba. Kudzokorora kwekufamba kunowedzera chiitiko ichi: kupesana kwetendon kunokurudzira kuumbwa kwebhoni muromo (osteophyte) pasi peacromion, iyo inokurudzira kupfeka tendon nekuputika.

Bursitis dzimwe nguva zvakare idambudziko rekuverengera tendinopathy, calcifications iri chikonzero chekurwadziwa kwakanyanya.

chirwere

Kuongororwa kunonyanya kuenderana nekliniki kuongororwa. Bendekete rinorwadza rinogona kuva nezvikonzero zvakasiyana uye, kuti aone maronda ari mubvunzo, chiremba anoita ongororo pamwe chete nenhevedzano yekufambisa (kukwirisa kana kutenderedzwa kweruoko nematemo akasiyana, gokora rakatambanudzwa kana kukotama, kupokana kana kwete ... ) izvo zvinomubvumira kuti aedze kufamba kwefudzi. Kunyanya, inoongorora simba remhasuru pamwe nekuderedzwa kwekufamba uye inotarisa nzvimbo dzinokonzera marwadzo.

Iyo imaging workup inopedzisa kuongororwa:

• x-rays haipe ruzivo nezve bursitis, asi inogona kuona calcifications uye kuona chimiro che acromion kana subacromial impingement ichifungidzirwa.
• Ultrasound ndiyo bvunzo yesarudzo yekuongorora nyoro mupfudzi. Inoita kuti zvikwanisike kuona maronda e rotator cuff uye dzimwe nguva (asi kwete nguva dzose) bursitis.
• Dzimwe ongororo dzekufungidzira (arthro-MRI, arthroscanner) dzinogona kudikanwa.

Vanhu vane hanya

Pamwe chete negokora, bendekete ndiro rinonyanya kubatwa nezvirwere zvemusculoskeletal. Marwadzo epafudzi chikonzero chenguva dzose chekubvunzana mukurapa kwakawanda, uye bursitis uye tendinopathy inotonga mufananidzo.

Chero ani zvake anogona kuwana bursitis, asi inowanzoonekwa kune avo vane makore makumi mana nemakumi mashanu kupfuura mune vechidiki. Vamhanyi kana nyanzvi kune avo basa ravo rinoda kudzokorora zviito zvinoratidzwa kare.

Zvinhu zvinotyisa

• Kuita zvekudzokorodza zvakanyanya kweanopfuura maawa maviri pazuva
• Shanda maoko pamusoro pemapfudzi
• Kutakura mitoro inorema
• Trauma
• zera
• Morphological factor (chimiro che acromion)…

Pain

Marwadzo ndicho chiratidzo chikuru chebursitis. Inozviratidza munharaunda yefudzi, asi kazhinji inopenya kusvika kugokora, kana kunyange kuruoko mumatambudziko akaoma zvikuru. Iyo inowedzerwa nekumwe kusimudza mafambiro eruoko. Kurwadziwa kwehusiku kunogoneka.

Marwadzo anogona kunge akaoma panguva yekushungurudzika, kana kutanga zvishoma nezvishoma uyezve kusingaperi. Inogona kupinza zvakanyanya muzviitiko zve hyperalgesic bursitis yakabatana necalcifying tendonitis.

Kusafamba zvakanaka

Pane dzimwe nguva kurasikirwa kwehuwandu hwekufamba, pamwe nekuomerwa kwekuita mamwe maitiro. Vamwe vanhu vanotsanangurawo kunzwa kwekuoma.

Zororo uye kushanda kugadzirisa

Kutanga, kuzorora (kubviswa kwemaitiro anokonzera kurwadziwa) kunodiwa kuderedza kuzvimba.

Kudzoreredza kunofanirwa kuchinjirwa kune hunhu hwebursitis. Muchiitiko che subacromial impingement, mamwe maekisesaizi ane chinangwa chekudzikisa kukakavara pakati pebhonzo nematendon panguva yekufamba kwemafudzi anogona kubatsira. Mitsipa yekusimbisa tsandanyama inogonawo kukurudzirwa mune dzimwe nguva.

Ultrasound inopa humwe hunobudirira kana bursitis inokonzerwa necalcifying tendonitis.

Kurapwa

Inoshandisa nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) uye analgesics, iyo inowanzoshanda munguva pfupi.

Majekiseni eCorticosteroid mune subacromial space anogona kupa zororo.

Kuvhiya inzira yekupedzisira mushure mekurapa kwakanyatsoitwa.

Acromioplasty inotarisira kudzvinyirira kukakavara pakati pebursa, rotator cuff uye mapfupa emapfupa (acromion). Inoitwa pasi pe general or loco-regional anesthesia, inoshandisa nzira shoma shoma (arthroscopy) uye inotarisira kuchenesa subacromial bursa uye, kana zvichidiwa, "kuronga" muromo webhoni pane acromion.

Marwadzo akasvinura haafaniri kufuratirwa. Kutora maitiro akanaka panguva yebasa, mitambo kana kunyange zviitiko zvezuva nezuva zvinogona kudzivirira subacromial bursitis kubva pakusagara.

Vanachiremba vebasa uye vanachiremba vemitambo vanogona kubatsira kuona zviito zvine njodzi. Occupational therapist anogona kupa mazano chaiwo (kugadziriswa kwenzvimbo dzekushandira, sangano idzva kudzivirira kudzokororwa kwezviito, nezvimwewo) zvinobatsira mukudzivirira.