Iyo vulva inoumba seti yekunze genitalia yemukadzi, uye inosanganisira / kunzwisisa: 

• Mbuyo huru neMbutu diki;
• clitoris;
• iyo weti yekudyira iyo inoumba nzvimbo yekubuda kweweti;
• uye pakupedzisira mukova wemukadzi zvakare unonzi vestibule yemukadzi. 

Vulvectomy chiitiko chekuvhiya chinosanganisira kubvisa iyo mhezi kana zvishoma kana zvachose. Iko kune, nekudaro, akati wandei marudzi evulvectomy. 

Yakapfava vulvectomy inosanganisira kubvisa iyo yose vulva, asi kusiya yakawanda yezvisikwa zviri munzvimbo. Vanachiremba vanowanzoita rudzi urwu rwekuvhiya kuti vabvise VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) iyo inowanikwa munzvimbo dzinoverengeka pane iyo vulva.

Aya vulvar intraepithelial neoplasms anoramba ari chirwere chisina kunaka. Zvisinei, kuwanda kwavo kuri kuwedzera, kunyanya kuvarwere vadiki. Izvi zvakabatana nekuvandudzwa kwehutachiona hwepabonde nekuda kweHIVV (Huru papilloma hutachiona). Iwe unofanirwa zvakare kuziva kuti mamwe marudzi eVIN anogona kudzikira kuita kenza inopinda. Kune zvakare maviri marudzi eiyo radical vulvectomy.

Radio yakasarudzika vulvectomy inosanganisira kubvisa chikamu cheiyo nyowani pamwe nematinji akadzika zvakadzika pasi pechirwere. Dzimwe nguva clitoris inobviswawo. Icho chiri chaizvo chakanyanya kujairika mhando yevevulvectomy inoitwa mumamiriro ekurapwa kwekenza yeiyo vulva.

Chekupedzisira, iyo yakazara radical vulvectomy ndiko kubviswa kweiyo yese vulva, iyo labia majora uye iyo labia minora, yematishu ari akadzika zvakadzika pasi peiyo nyowani pamwe neyeye clitoris.

Vulvectomy inoitwa nekuda kwekuvapo kwezvipembenene zvine chirwere chegomarara uye zvine cancer. Uku kuvhiya kune zviratidzo zviviri zvikuru:

• Chero izvo zvinobvumidza kubvisa zvachose bundu, pamwe nemuganho wenyama yakajairika yakatenderedza;
• Pamwe zvinotarisira kudzikamisa marwadzo kana kubvisa zviratidzo, uye mune ino kuvhiya kunodadisa.

Pamberi pekuvhiya, mimwe mishonga inoda kumiswa, seyimwe inorwisa-kupisa mishonga uye maanticoagulants (ayo anoita kuti ropa riwedzere kuyerera). Izvo zvinokurudzirwawo zvakasimba kuti urege kusvuta zvisine mavhiki mana kusvika masere pamberi pekuvhiya. Muzviitiko zvese, kutarisirwa kunofanirwa kutorwa kuteedzera zvarehwa nachiremba. 

Kuvhiya kunoitika chero:

• munharaunda anesthesia (iyo inove nehanya nezvese repasi muviri);
• kana muhuwandu hweanesthesia (murwere akarara zvachose). 

Chiremba anovhiya anobvisa rukuvhute kana chikamu chemuviri usati wavhara iyo incision kana incision nesuture kana staples. Uku kuvhiya kunotora paavhareji 1 kusvika 3 maawa. Muzviitiko zvisingawanzoitika, zvinodikanwa kuti uwedzere grafti yeganda, kuti ugone kuvhara ronda. 

Kazhinji, zvinodzora marwadzo zvinopihwa panguva yekumashure kwekushanda zvinoshanda kudzora marwadzo. Kureba kwekugara muchipatara kunowanzova 1 kusvika kumazuva mashanu, inogona kusiyana zvichienderana nerudzi rwekupindira kunoitwa. 

Mushure mekuvhiyiwa, iwe unofanirwa kutarisira kuvapo kwezvishandiso zvakasiyana.

• Nekudaro, mhinduro inogonesa murwere kuti awedzere mvura uye anozobviswa nekukurumidza paanogona kunwa zvakakwana uye kutangazve kudya zvakajairika;
• Kupfeka kunogona zvakare kuiswa pane ronda, uye kubviswa mushure memazuva mashoma;
• Chikafu, kana chiripo, chinobviswa mukati memazuva 7-10 ekuvhiyiwa;
• Inguinal drains, ayo ari machubhu ari mukati meguruva, anogona kuiswa kana chiremba anovhiya abvisa imwe kana kupfuura inguinal lymph node: aya machubhu anotendera kubviswa kwezvinwiwa zvakaunganidzwa munzvimbo yakavhiyiwa uye zvichabviswa mukati memazuva mashoma. kutevera kuvhiyiwa; 
• Chekupedzisira, catheter yedundira yakaiswa mudundira rako: inobvumira kubviswa kweweti uye ichazobviswa mushure memaawa makumi maviri nemana kana makumi mana nemasere zvichitevera vulvectomy. Mune zvimwe zviitiko, ino catheter yedundira inogona kugara munzvimbo yakareba.

Kubuda ropa zvichitevera kuvhiya kwacho hakuwanzoitika uye hakuna kunyanya kuwanda. Vanamukoti vanochenesa nzvimbo inoshandiswa, iyo vulva, katatu pazuva panguva yekugara muchipatara, iyo inobatsira ronda kupora. Kudzoka kwekudya kunoitwa nekukasira muzviitiko zvakawanda, uye ndiye chiremba kana mukoti anozopa murwere nguva yekutangazve kudya nekumwa. Izvo zvinodikanwawo kutanga kuunganidza zvakare, uye, mukuwedzera, kuita yekufema kurovedza muviri. Zvinogoneka kuti paunodzokera kumba, majekiseni eanticoagulant anotanga muchipatara anoenderera mberi: izvi zvinoita kuti zvikwanise kudzivirira kuumbwa kweropa.

Kuvhiya kweVulvar kuchiri kurapwa kwakanyanya kwecancer iyi. Iyo ine mhedzisiro yakanaka kwazvo, kunyanya inopesana neVIN, vulvar intraepithelial neoplasia iyo, sezvambotaurwa, inowanzo ramba isiri yakanyanya asi iyo frequency inozowedzera kuwedzera. Nekudaro, vulvectomy inogara ichisiya sequelae, ingave yekushongedza, inoshanda uye zviri pachena zvepfungwa.

Uye zvakare, kana kwakanyanya vulvectomy kwave kuchidikanwa, inogona kukuvadza zvakanyanya iyo vulva, asi zvakare inokonzeresa kurasikirwa kukuru kwebonde basa.

Kuteedzerwa kwenguva refu kwevarwere vakawana kubviswa kwakasarudzika kana kwakazara kunokosha, sezvo paine njodzi dzakanyanya dzekudzokazve, kune vulvar intraepithelial neoplasia kunyanya. Kubayiwa kweHPV kunogona kuve nemhedzisiro yekudzora kuitika kwerudzi urwu rwegomarara revolvar, zvirinani kune mafomu anokonzerwa nehutachiona.

Mhedzisiro yemhedzisiro kubva kurapwa kwekenza yevulvar inogona kuitika. Mukadzi mumwe nemumwe anovaona zvakasiyana. Iyi mhedzisiro inogona kuitika panguva yekuvhiyiwa, dzimwe nguva chaipo mushure, kana kunyangwe mazuva mashoma kana mavhiki gare gare. Dzimwe nguva kune zvekare kunonoka kuitika, kunoitika mwedzi yakati wandei kana kunyangwe makore mushure mekuvhiyiwa.

Heano akasiyana mhedzisiro mhedzisiro inogona kuitika mushure mevulvectomy: 

• kurwadziwa;
• kupora kwakashata kwemaronda;
• kukuvara kumitsipa kunokonzera kugwinha kana kugwinha;
• shanduko mukushanda kweiyo vulva pamwe nechitarisiko chayo (kunyanya kana kuvhiya kwacho kuri kukuru, uye kuchiratidzwa semuenzaniso nejeti weti inoenda kune rumwe rutivi). 

Uye zvakare, hutachiona hunogona kuitika, kana lymphedema, ndiko kuti, kuzvimba nekuda kwekuunganidzwa kweLymphatic fluid mumatumbu. Chekupedzisira, vulvectomy inogona kuve nemhedzisiro pane zvebonde, zvakatotaurwa, uye kunyanya kugadziridzwa kwechido uye mhinduro.

Mhedzisiro yakawanda inoenda yega kana painorapwa, kunyange hazvo dzimwe nguva dzimwe nguva dzinogona kugara kwenguva yakareba kana kutogara zvachose. Muzviitiko zvese, zvakakosha kuyambira timu yehutano yakatora manejimendi nekukurumidza nekukurumidza apo murwere akavhiyiwa anowana imwe yeiyi mhedzisiro. Dambudziko parinokurumidza kutaurwa, rinokurumidza iro timu rezvehutano rinogona kuita kuratidza marongedzero aro.