Amenorrhea (kana pasina nguva)

Amenorrhea (kana pasina nguva)

L 'amenorrhea ndirokusaenda kumwedzi mumukadzi ane zera rekubereka. Izwi rekuti “amenorrhea” rinobva muchiGiriki a kubvisirwa, melancholy kwemwedzi uye iyo rhea kunyura.

Kubva pa2% kusvika pa5% yevakadzi vaizokanganiswa ne amenorrhea. Ichi chi chiratidzo izvo zvakakosha kuti uzive chikonzero. Kusavapo kwemasikati kuri kwomuzvarirwo apo, semuenzaniso, mukadzi ane nhumbu, kuyamwisa kana kusvika kusvika kumwedzi. Asi kunze kwemamiriro ezvinhu aya, inogona kunge iri chiratidzo chekushushikana kusingaperi kana dambudziko rehutano senge anorexia kana kusagadzikana kweiyo thyroid gland.

Mhando dzenguva dzakarasika

  • Primary amenorrhea: kana uine makore gumi nematanhatu, nguva yako haisati yakonzerwa. Chechipiri hunhu hwebonde (kukura kwechipfuva, vhudzi mumabhudhi uye muhapwa nekuparadzirwa kwemafuta munyama muhudyu, magaro nezvidya) zvakadaro zvingave zviripo.
  • Sekondari amenorrhea: kana mukadzi atoenda kumwedzi nekumira kuita kwake kuenda kumwedzi nekuda kwechimwe chikonzero kana chimwe, kwenguva yakaenzana neinenge nhambo nhatu dzekutangira kumwedzi kana mwedzi mitanhatu asina kuenda kumwedzi.

Ndeipi nguva yekubvunza kana iwe usina nguva?

Kazhinji nguva, kusaziva kuti nei une amenorrhea kuri kunetseka. Vanhu vanotevera vanofanirwa ona chiremba :

- vakadzi vane yekutanga kana yechipiri amenorrhea;

- kana paine post-contraceptive amenorrhea, kuongororwa kwechiremba kunokosha kana iyo amenorrhea ichiramba ichidarika kweinopfuura mwedzi mitanhatu kuvakadzi vanga vari pamapiritsi ekudzivirira, avo vakapfeka Mirena® hormonal IUD, kana anopfuura mwedzi gumi nemaviri mushure meiyo jekiseni rekupedzisira reDepo-Provera®.

Kunokosha. Vakadzi vanoita zvepabonde vasina kutora mahormone ekudzivirira kubata pamuviri vanofanirwa kuve ne mimba yekuedzwa kana nguva yavo yakanonoka kweanopfuura mazuva masere, kunyangwe paine "chokwadi" kuti havana nhumbu. Ziva kuti kubuda ropa kunoitika pamwe nemahomoni ekudzivirira kubata pamuviri (kunyanya nguva yenhema inogadzirwa nepiritsi rekuzvarwa) hachisi chiratidzo chekusavapo kwepamuviri.

Kuongororwa kwe amenorrhea

Muzviitiko zvakawanda, iyokuongorora mumuviri, ye mimba yekuedzwa uye dzimwe nguva iyo ultrasound yenhengo dzepabonde inokwana kutungamira kuongororwa.

X-ray yechiuno (kuongorora pubertal budiriro), kuongororwa kwehormone kana chromosomal bonde kuyedza kunoitwa mune zvisingawanzo zviitiko zvekutanga amenorrhea.

Zvinokonzera kushaya nguva

Kune zvakawanda zvinokonzera amenorrhea. Heano akanyanya kuwanda mukuburuka kurongeka.

  • Iyo nhumbu. Chikonzero chakajairika chechipiri amenorrhea, inofanirwa kuve yekutanga kufungidzirwa mumukadzi anoita zvepabonde. Zvinotoshamisa kuti zvinowanzoitika kuti chikonzero ichi chinotongwa kunze kwekutarisa kusati kwaitika, izvo zviri pasina njodzi. Mimwe mishonga inoratidzirwa kurapa amenorrhea inopesana mukuzvitakura. Uye nemuyedzo unowanikwa mukutengesa, kuongororwa kuri nyore.
  • Kunonoka kudiki mukuyaruka. Iyo ndiyo inonyanya kukonzera chikonzero chekutanga amenorrhea. Zera rekuyaruka rinowanzo kuve pakati pemakore gumi nerimwe kusvika pagumi nematatu, asi rinogona kusiyana zvakanyanya zvichienderana nedzinza, nzvimbo, kudya, uye hutano.

     

    Munyika dzakabudirira, kunonoka kuyaruka kunowanzoitika kune vakadzi vechidiki vakaonda zvakanyanya kana zvemitambo. Zvinotaridza kuti vakadzi vechidiki ava havana mafuta emuviri akakwana kubvumidza kugadzirwa kwehomoni yesrogen. Estrogens inobvumidza iyo lining yechibereko kuti ite, uye gare gare kuenda kumwedzi kana zai risati rasangana nembeu. Neimwe nzira, miviri yevakadzi vadiki iyi inozvidzivirira uye inoratidza kuti chimiro chavo hachikwane kutsigira nhumbu.

     

    Kana hunhu hwavo hwechipiri hwepabonde huripo (kutaridzika kwemazamu, vhudzi repabhawa uye hapwa), hapana chikonzero chekushushikana pasati pazera remakore gumi nematanhatu kana gumi nemanomwe. Kana zviratidzo zvekusangana pabonde zvisipo pazera remakore gumi nemana, dambudziko rechromosomal (imwechete X chromosome yebonde pachinzvimbo chechipiri, mamiriro anonzi Turner syndrome), dambudziko nekuvandudza kwehukama hwehukama kana dambudziko rehomoni.

  • Kuyamwisa. Kazhinji, vakadzi vanoyamwisa havana nguva. Nekudaro, izvo zvinofanirwa kucherechedzwa kuti vanogona vachiri kuve neovulation panguva ino, uye nekudaro nhumbu nyowani. Kuyamwisa kunomisa ovulation uye kunodzivirira kubva pakubata (99%) chete kana:

    - mwana anotora chipfuva chete;

    - mwana ari pasi pemwedzi mitanhatu ekuberekwa.

  • Kutanga kwekuguma kuenda kumwedzi. Kutadza kuenda kumwedzi ndiko kumiswa kwekuenda kumwedzi kunoitika mumadzimai ari pakati pemakore makumi mana nemashanu kusvika makumi mashanu nemashanu. Kugadzirwa kweestrogen kunodzikira zvishoma nezvishoma, zvichikonzera kuti nguva dzive dzisina kujairika zvobva zvapera zvachose. Iwe unogona kuvhara zvishoma nezvishoma kwemakore maviri mushure mekurega kuenda kumwedzi.
  • Kutora kubata pamuviri kwehomoni. "Nguva" dzinoitika pakati pemapaketi maviri emapiritsi hadzisi nguva dzakabatana nemudumbu, asi "kubvisa" kubuda ropa kana mapiritsi amiswa. Mimwe yemapiritsi aya inoderedza kubuda kweropa, uko dzimwe nguva mushure memwedzi mishoma kana makore ekumwa inogona kusazomboitika. Mirena® hormonal intrauterine device (IUD), jekiseni reDepo-Provera®, piritsi rekudzivirira nhumbu rinoramba richienderera, mapuranti eNorplant neImplanon anogona kukonzera amenorrhea. Haisi yakakomba uye inoratidza kushanda kwekudzivirira kubata pamuviri: mushandisi anowanzo ari mu "mahormone mamiriro epamuviri" uye haavhure. Naizvozvo haina kutenderera kana mitemo.
  • Kumira kutora nzira yekudzivirira (mapiritsi ekudzivirira kubereka, Depo-Provera®, Mirena® hormonal IUD) mushure memwedzi yakati wandei kana makore ekushandisa. Zvinogona kutora mwedzi mishoma kusati kwadzoreredzwa kutenderera kweovulation uye kuenda kumwedzi. Inonzi post-contraceptive amenorrhea. Muchokwadi, nzira dzekudzivirira nhumbu dzinobereka mamiriro ehutachiona, uye nekudaro anogona kumisa nguva. Izvi zvinogona kutora nguva kudzoka mushure mekumisa nzira, senge mushure mekubata. Izvi zvinonyanya kuitika kuvakadzi vaive nehurefu hwakareba (kupfuura mazuva makumi matatu nemashanu) uye kutenderera kusingatarisike vasati vatora nzira yekudzivirira. Post-contraceptive amenorrhea haina kunetsa uye haina kukanganisa kunotevera kubereka. Vakadzi vanoona kuti vane matambudziko ekuzvara mushure mekudzivirira nhumbu akambova nawo, asi nekuda kwekudzivirira kwavo kubata pamuviri, vanga vasina "kuyedza" kubereka kwavo.
  • Iko kuita kwechirango kana mutambo unonetsa kunge marathon, kuvaka muviri, jimunastiki kana nyanzvi ballet. "Yemukadzi wemitambo amenorrhea" inofungidzirwa kuve inokonzeresa kusakwana kwemafuta emafuta pamwe nekushushikana kunoiswa nemuviri. Iko kushomeka kweestrogen mune vakadzi ava. Inogona zvakare kuve yemuviri kuti usapedze simba zvisina basa nekuti inowanzo kuve ine yakaderera koriori chikafu. Amenorrhea inokwana makumi mana kusvika makumi maviri nguva inowanikwa muvatambi kupfuura muhuwandu hwevanhu1.
  • Kushungurudzika kana kushamisika kwepfungwa. Izvo zvinonzi psychogenic amenorrhea zvinokonzerwa nekushushikana kwepfungwa (kufa mumhuri, kurambana, kurasikirwa nebasa) kana chero imwe mhando yekushushikana kwakanyanya (kufamba, shanduko huru mumararamiro, nezvimwewo). Aya mamiriro anogona kupindira kwenguva pfupi nekushanda kweiyo hypothalamus uye kukonzera kumwedzi kumisa chero bedzi sosi yekushushikana ichiripo.
  • Kukurumidza kurasikirwa uremu kana pathological kudya maitiro. Kunyanya kudzikira huremu hwemuviri kunogona kutungamira mukudonha mukugadzirwa kweestrogen uye kumisa kuenda kumwedzi. Mune ruzhinji rwevakadzi vanotambura neanorexia kana bulimia, nguva dzinomira.
  • Kunyanyisa kusevha kweprolactin kubva pituitary gland. Prolactin ihormone inosimudzira kukura kwemammary gland uye lactation. Kuwedzeredzwa kwekuchengetedzwa kweprolactin kubva pituitary gland kunogona kukonzerwa nekamota kadiki (anogara ari benign) kana neimwe mishonga (kunyanya inorwisa mweya). Mune ino yekupedzisira kesi, kurapwa kwayo kuri nyore: iyo mirawo inoonekwa zvakare masvondo mashoma mushure mekumisa mushonga.
  • Kufutisa kana kuwandisa uremu.
  • Kutora mimwe mishonga zvakadai semuromo corticosteroids, antidepressants, antipsychotic, kana chemotherapy. Kupindwa muropa nezvinodhaka kunogona kukonzera amenorrhea.
  • Uterine mavanga. Kutevera kuvhiyiwa kurapa uterine fibroids, endometrial resection, kana dzimwe nguva chikamu chekusiyiwa, panogona kuve nekuderera kukuru kwekuenda kumwedzi, kana kunyange kunonoka kana kwenguva refu amenorrhea.

Izvi zvinotevera zvikonzero zvakajairika.

  • Chinhu chinosimudzira chekusimudzira nhengo dzepabonde dzisiri-geni mavambo. Androgen insensitivity syndrome ndiko kuvapo, mune XY (genetically male) chidzidzo, chevakadzi-chinotaridzika nhengo dzepabonde nekuda kwekushayikwa kwekunzwa kwemasero kune echikadzi mahormone. Ava "intersex" vanhu vane chitarisiko chechikadzi vanobvunza pakuyaruka kwekutanga amenorrhea. Kuongororwa kwekiriniki uye kwe ultrasound kunobvumira kuongororwa: havana chibereko, uye gland ravo repabonde (testes) riri mudumbu.
  • Zvirwere kana endocrine zvirwere. Bundu reovarian, polycystic ovary syndrome, hyperthyroidism, hypothyroidism, nezvimwewo. Zvirwere zvisingaperi zvinofambidzana nekurasikirwa kwehuremu (tibhii, gomarara, rheumatoid arthritis kana zvimwe zvinorwisa chirwere, nezvimwewo).
  • Kurapwa. Semuenzaniso, kubvisa kuvhiya kwechibereko kana mazai; kenza chemotherapy uye radiotherapy.
  • Anomomical anomaly nhengo dzepabonde. Kana iyo hymen isina kuputirwa (kusapindirwa), izvi zvinogona kuperekedzwa neanororisa amenorrhea mumusikana wepascent: nguva dzekutanga dzinosungwa dzakabatwa munzvimbo yemukadzi.

Nzira uye zvinogona kuitika

Nguva yeiamenorrheazvinoenderana nechikonzero chiri kukonzera. Muzviitiko zvakawanda, amenorrhea inodzoserwa uye inorapwa zviri nyore (kunze kwekunge amenorrhea yakabatana nekusagadzikana kwemajini, kusakundikana kusagadzikana, kuenda kumwedzi kana kubviswa kwechibereko nemazai). Nekudaro, kana kwenguva refu-yakamira amenorrhea ikasiiwa isina kurapwa, iyo mhedzisiro inogona kuzopedzisira yasvika munzira dzevarwere. Kubereka.

Uye zvakare, amenorrhea inosanganisirwa nekushaikwa kweestrogen (amenorrhea inokonzerwa nemitambo inodaira kana kusagadzikana kwekudya) inoita kuti ive panjodzi yekureba osteoporosis - saka fractures, kusagadzikana kweiyo vertebrae uye lordosis - sezvo estrogen inoita basa rakakosha mukuchengetedza chimiro chefupa. Izvo zvava kunyatso kuzivikanwa kuti vatambi vechikadzi vanotambura ne amenorrhea vane yakaderera mapfupa kuwanda kupfuura zvakajairwa, ndosaka vari ivo vanowanzo tenderera kutsemuka.1. Nepo kurovedza muviri zvine mwero kuchidzivirira osteoporosis, kurovedza muviri kwakanyanya kune mhedzisiro inopesana kana isina kuenzana neakakwira koriori inodya.

Leave a Reply